TRANSFUSÃO DE SANGUE E RESPOSTA INFLAMATÓRIA

Erik Fransen (Hospital Universitário de Maastricht - Holanda) estudou
prospectivamente um grupo de 114 pacientes consecutivos, submetidos à
cirurgia cardíaca. Dentre os pacientes estudados, 36 receberam a transfusão
de uma ou mais unidades de concentrado de hemácias, durante a operação.

Os pacientes no grupo transfundido apreentaram níveis mais elevados de
vários marcadores séricos da inflamação além de níveis mais elevados de
proteinas que aumentam a permeabilidade bactericida, aos 30 minutos e 4 horas
após a cirurgia. O grupo transfundido também apresentou níveis mais elevados
de interleucina-6 no pós operatório. Houve também uma maior incidência de
complicações.

O grupo transfundido, em média, permaneceu 42 horas no respirador,
comparado com a média de 22 horas do grupo controle. O tempo de
permanência na UTI foi de 89 horas nos pacientes transfundidos,
comparado com 45 horas no grupo controle.

Os resultados do estudo indicam que a resposta inflamatória historicamente
atribuida à circulação extracorpórea, é fortemente afetada pela
administração de concentrado de hemácias.

Chest 1999;116:1149-1150,1233-1239.

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